Reconstruction de l’aréole
du mamelon

L’opération de reconstruction de l’aréole et du mamelon est souvent très attendue par les patientes car elle achève la reconstruction mammaire après un cancer du sein : le résultat esthétique de la reconstruction mammaire est grandement amélioré par la reconstruction du mamelon qui permet d’améliorer la symétrie des deux seins. La reconstruction du mamelon est réalisée environ 3 mois après la reconstruction mammaire par prothèse ou par lambeau, ceci afin de laisser le temps au sein reconstruit de prendre sa forme naturelle et définitive pour déterminer le plus précisément possible l’emplacement du futur mamelon. Ce délai correspond également au temps nécessaire pour obtenir une bonne cicatrisation des tissus entre les deux interventions de reconstruction mammaire.

Reconstruction de l’aréole
du mamelon

L’opération de reconstruction de l’aréole et du mamelon est souvent très attendue par les patientes car elle achève la reconstruction mammaire après un cancer du sein : le résultat esthétique de la reconstruction mammaire est grandement amélioré par la reconstruction du mamelon qui permet d’améliorer la symétrie des deux seins. La reconstruction du mamelon est réalisée environ 3 mois après la reconstruction mammaire par prothèse ou par lambeau, ceci afin de laisser le temps au sein reconstruit de prendre sa forme naturelle et définitive pour déterminer le plus précisément possible l’emplacement du futur mamelon. Ce délai correspond également au temps nécessaire pour obtenir une bonne cicatrisation des tissus entre les deux interventions de reconstruction mammaire.

Ce qu’il faut savoir sur la reconstruction du mamelon

La reconstruction d’aréole se fait par une greffe de peau qui est prélevée au niveau du pli de la cuisse. Cela permet d’obtenir une aréole colorée, car une greffe de peau prélevée à distance de la poitrine va naturellement se pigmenter. La reconstruction du mamelon se fait par un lambeau local d’enroulement appelé lambeau de Little qui permet de créer le relief du nouveau mamelon. Elle peut également être réalisée par la greffe d’une portion du mamelon de l’autre sein.

La reconstruction du mamelon par chirurgie est préférable au tatouage car ce dernier ne permet pas de recréer le volume du nouveau mamelon, de plus le tatouage a tendance à s’éclaircir avec le temps.

Les étapes de la reconstruction du mamelon

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Avant l’opération de reconstruction du mamelon :

La consultation de chirurgie avant l’opération de reconstruction du mamelon permet au chirurgien et à la patiente de choisir la technique la plus adaptée à la reconstruction du mamelon : celle-ci peut être réalisée soit par un lambeau d’enroulement d’une petite portion de la peau du sein reconstruit appelé lambeau de Little, soit par la greffe d’une partie du mamelon de l’autre sein. Les modalités de la reconstruction de l’aréole (la partie rosée située autour du mamelon) par greffe de peau prélevée dans le pli de la cuisse vous seront également expliquées lors de la consultation. La reconstruction du mamelon et de l’aréole est réalisée le plus souvent sous neuroleptanalgésie (“demi-sommeil”) ou sous anesthésie générale au masque mais peuvent également être effectuées sous anesthésie locale. Une consultation d’anesthésie est obligatoire avant toute intervention nécessitant une anesthésie générale ou une neuroleptanalgésie (« demi sommeil »).

Vous devrez vous y rendre avec les résultats de la prise de sang prescrite lors de la consultation. Des photographies médicales sont toujours réalisées avant l’opération de reconstruction du mamelon.

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L’hospitalisation pour reconstruction du mamelon :

L’opération de reconstruction du mamelon se déroule sous anesthésie locale ou générale et dure environ 1 heure. Vous restez hospitalisée le plus souvent en ambulatoire (entrée à la clinique le matin de l’opération et sortie le jour même).

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Les suites de l’opération de reconstruction du mamelon :

L’opération de reconstruction du mamelon n’est pas très douloureuse. Un traitement antalgique léger de quelques jours est généralement suffisant. Après l’opération de reconstruction du mamelon des pansements devront être réalisés quotidiennement pendant 15 jours au niveau du mamelon reconstruit ainsi qu’au niveau du pli de la cuisse où a été prélevée la greffe de peau. Une visite de contrôle a lieu 5 jours après l’opération de reconstruction du mamelon.