Quelle est la différence entre chirurgie réparatrice et chirurgie esthétique ?

L’objectif de la chirurgie esthétique est d’embellir ou de rajeunir le visage ou une partie du corps. Il s’agit d’interventions considérées comme un confort et qui ne sont donc pas prises en charge par la Sécurité sociale.
La chirurgie reconstructrice a quant à elle pour objectif de réparer le visage ou une partie du corps qui a été abîmée par :

• une maladie,
• un accident,
• une opération,
• un traumatisme,
• ou une malformation

Nous allons voir cela ensemble dans la suite de cet article.

Quelles sont les interventions qui relèvent de la chirurgie reconstructrice ?

Les interventions qui relèvent de la chirurgie réparatrice peuvent concerner toutes les parties du corps.

Cependant, les interventions traitées spécifiquement par le chirurgien plasticien sont :

• la chirurgie reconstructrice du sein après cancer du sein ou en raison d’une malformation mammaire (seins tubéreux et syndrome de poland).
  Cette reconstruction mammaire peut se faire dans le même temps que l’ablation de la tumeur ou du sein ou à distance de l’opération du cancer.
• la chirurgie reconstructrice du visage en raison le plus souvent d’un carcinome cutané (cancers de la peau).
  Comme pour le sein, cette chirurgie reconstructrice peut se faire dans le même temps que l’ablation de la tumeur ou dans un second temps. Au niveau du visage, elle peut concerner : le nez, les paupières, les lèvres et les oreilles.
• la chirurgie reconstructrice pour traiter des séquelles de brûlure au niveau du corps ou du visage
• la chirurgie reconstructrice des cicatrices
• la chirurgie reconstructrice de la silhouette qui peut concerner : le ventre, les cuisses ou les bras après une perte de poids importante.
  En particulier après la réalisation d’une chirurgie bariatrique (pratiquée en cas d’obésité) comme un bypass ou une sleeve gastrectomie qui entraînent un amaigrissement

D’autres parties du corps sont traitées par d’autres spécialistes :

• La chirurgie reconstructrice de la mâchoire après un cancer ou un traumatisme est prise en charge par un chirurgien maxillo-facial,
• La chirurgie reconstructrice des membres est prise en charge par un chirurgien orthopédiste
• etc…

Pourquoi avoir recours à la chirurgie réparatrice ?

Les raisons du recours à une chirurgie réparatrice dépend de chaque patient, de son histoire et de la relation à son corps. Néanmoins, voici quelques-unes des raisons qui poussent le plus souvent mes patients à pousser la porte de mon cabinet.

Lors d’une chirurgie reconstructrice du sein et de la silhouette, les patients souhaitent principalement :

• retrouver un corps harmonieux,
• effacer les séquelles d’un accident ou d’une maladie,
• corriger une malformation,
• ou tout simplement passer à autre chose.

La chirurgie reconstructrice après séquelles de brûlure a pour but d’améliorer l’aspect “esthétique” en retirant ou en diminuant les cicatrices laissées par les brûlures. Elle permet également de traiter des séquelles fonctionnelles comme par exemple des rétractions qui empêchent la mobilité des membres.

La chirurgie reconstructrice du visage peut elle aussi avoir une visée “esthétique”. C’est le cas notamment lorsque les paupières, les oreilles, les lèvres, etc. sont amputées ou déformées après une chirurgie, notamment dans le cadre d’un cancer.
Elle peut également avoir un but fonctionnel pour réparer la fonction d’un organe traumatisé. Par exemple récupérer une bonne occlusion (fermeture) des paupières.

Vous l’aurez compris, la chirurgie reconstructrice permet de guérir des traumatismes, de retrouver une relation plus apaisée avec son corps mais aussi de retrouver la mobilité.

Comment se déroule la prise en charge par la Sécurité sociale ?

La chirurgie réparatrice peut toujours être prise en charge, au moins partiellement, par la Sécurité sociale.
Celle-ci couvrira au minimum :

• les frais d’hospitalisation
• l’arrêt de travail,
• une partie des honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste.

Le complément des honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste peuvent être pris en charge par les mutuelles. Le prix d’une chirurgie réparatrice dépend de chaque intervention et de chaque professionnel. Un devis est établi lors de votre première consultation avec votre chirurgien. Vous pourrez ensuite le communiquer à votre mutuelle afin de connaître votre reste à charge.

Pour bénéficier de la prise en charge d’une intervention de chirurgie réparatrice, il faut consulter un chirurgien plasticien qui vous conseillera sur le ou les types d’opération les plus adaptées à votre cas particulier.
Dans certains cas, le chirurgien remplira une demande d’entente préalable que vous devrez adresser par courrier recommandé avec accusé de réception à votre centre de Sécurité sociale. Un médecin conseil de la Sécurité sociale étudiera alors la demande et donnera ou non son accord pour une prise en charge. C’est le cas par exemple pour :

• une reconstruction du sein après cancer,
• une malformation,
• après amaigrissement.

Ce contrôle du médecin-conseil a pour but de s’assurer que le patient entre bien dans le cadre d’une chirurgie reconstructrice et non pas d’une chirurgie esthétique.

Dans d’autres cas, par exemple en chirurgie reconstructrice pour séquelles de brûlure ou en chirurgie reconstructrice du visage, il n’est pas nécessaire de faire de demande auprès de la Sécurité sociale pour bénéficier de la prise en charge.

Quoi qu’il en soit, ne vous inquiétez pas votre médecin esthétique saura vous conseiller le temps venu.

Si des questions subsistent et que vous souhaitez consulter un médecin spécialisé dans la chirurgie plastique reconstructrice en région parisienne, je vous invite à prendre rendez-vous avec moi. Je pourrais ainsi vous accueillir dans mon cabinet de Neuilly-sur-Seine afin d’échanger avec vous sur les raisons qui vous poussent à envisager une chirurgie reconstructrice et sur les solutions qui s’offrent à vous en fonction de la ou des parties du corps à traiter.

Vous trouvez votre visage vieilli et vous souhaitez avoir recours à une chirurgie esthétique du visage afin de le rajeunir ? Le lifting du visage vise à corriger les défauts du visage liés au vieillissement. J’ai listé ici toutes les questions que me posent régulièrement mes patientes et mes patients ! Découvrons ensemble tout ce qu’il y a à savoir sur cette intervention.

Par lifting du visage, on désigne l’intervention de chirurgie esthétique qui vise à corriger les défauts du visage liés au vieillissement. En particulier ceux liés à son affaissement :

• bajoues, c’est-à-dire des joues proéminentes et tombantes,
• plis d’amertume, à savoir l’ensemble des rides situées autour des lèvres et qui donnent un aspect tombant à la bouche,
• sillons naso-géniens, plis qui se forme de l’aile du nez jusqu’au coin de la bouche
• perte de volume des joues et des pommettes.

Les liftings du visage et du cou peuvent être associés pour un rajeunissement plus complet.

Pourquoi se faire opérer ? 3 bonnes raisons de consulter !

Vous avez 50 ans ou plus et vous êtes gêné par les signes du vieillissement au niveau de votre visage ? Vous le trouvez affaissé, distendu ou encore creusé ?

Vous souhaitez une solution pérenne pour rajeunir votre visage ? Avec un bénéfice durable d’environ 10 ans ?

Vous souhaitez un aspect complément rajeuni du visage ? Redessiner l’ovale du visage, estomper les bajoues ou les sillons naso-géniens ?

Vous avez raison d’envisager un lifting du visage. Il s’agit d’une intervention qui permet de redéfinir les contours du visage avec un résultat naturel, sans en changer la forme et l’aspect.
C’est aussi une solution durable dans le temps, contrairement à d’autres comme les injections de botox ou d’acide hyaluronique qu’il faut refaire régulièrement.

Quels sont les différents types de lifting du visage ?

La technique de base du lifting consiste à remettre en tension la peau du visage et à retirer la peau excédentaire. Mais il existe plusieurs types de lifting du visage.

On différencie plusieurs types de lifting en fonction :

• des techniques chirurgicales utilisées,
• de leur étendue aux structures situées sous la peau,
• des gestes qui peuvent être associés à cette remise en tension :
  • lipoaspiration du menton,
  • lipofilling des pommettes et des sillons naso-géniens,
  • remise en tension du cou.

On distingue 2 types principaux de lifting du visage :

1. Le lifting cervico facial complet. Il consiste à remettre en tension la peau du visage et du cou, ainsi que les muscles situés sous la peau (le SMAS).
   Il nécessite :
   • deux plans de décollement (sous la peau et sous le SMAS)
   • des cicatrices devant et derrière l’oreille et au niveau du cou
   • 3 et 4 heures d’intervention
2. Le mini lift qui consiste à remettre en tension seulement la peau du visage.
   Il nécessite :
   • un seul plan de décollement (sous la peau)
   • des cicatrices devant et derrière l’oreille
   • 1 et 3h d’intervention

La différence entre le lifting complet et le mini lift réside donc dans la complexité de l’intervention, le nombre de cicatrices et la durée de l’opération.

Le mini lift est moins invasif. Il revient à votre chirurgien de vous orienter vers l’une ou l’autre des interventions en fonction de vos souhaits.

Comment choisir le type de lifting du visage pour lequel opter ? 

Avant le lifting du visage, deux consultations sont indispensables auprès d’un chirurgien esthétique. C’est lui qui va vous orienter vers le lifting du visage qui vous convient le mieux.

• La première permet de définir le plan de traitement et les gestes associés en fonction de vos souhaits et de votre morphologie. Des photographies sont réalisées et un devis est établi, comprenant les honoraires du chirurgien, de l’anesthésiste et de la clinique.
• La deuxième consultation permet de confirmer les détails de l’intervention, de compléter les informations préopératoires et de préparer l’hospitalisation (prescription de prise de sang, rendez-vous avec l’anesthésiste…)
  Le délai entre ces deux consultations vous permet également de valider votre choix.

Comment se déroule l’intervention ?

Un lifting du visage se réalise sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation d’une nuit après l’intervention.

1. Lors de votre arrivée au bloc opératoire, le chirurgien effectue les repères des zones à traiter au niveau du visage : cicatrices, zones de liposuccion, zones d’injection de graisse…
2. Puis vous êtes endormi par l’anesthésiste.
3. Le chirurgien incise la peau au bistouri devant et derrière les oreilles puis décolle la peau à l’aide de ciseaux, de façon plus ou moins étendue au niveau des joues et du cou selon les zones à traiter. Le SMAS peut être ensuite également décollé et remis en tension par des points de suture.
4. La peau est ensuite reposée sur le visage et suturée, avec une légère tension, mais sans trop tirer afin d’obtenir un résultat naturel.
5. Des gestes complémentaires peuvent être réalisés : prélèvement de quelques ml de graisse au niveau des genoux puis réinjection au niveau des pommettes et des sillons naso-géniens, liposuccion du menton.

A quel type de sutures faut-il s’attendre ?

Plusieurs fils de suture sont utilisés pour un lifting du visage :

• des fils résorbables au niveau du SMAS (PDS ou Monocryl),
• des fils résorbables (monocryl) ou non résorbables (prolène ou éthilon, ou filapeau) au niveau de la peau devant les oreilles,
• des agrafes dans les cheveux derrière les oreilles.

Un pansement est également réalisé au niveau de la tête.

Quels soins faut-il prévoir après le lifting ?

• Le lendemain de l’opération, le pansement est retiré.
• Après le retour à domicile, des soins au niveau des cicatrices doivent être effectués quotidiennement par une infirmière pendant 15 jours.
• Les fils non résorbables et les agrafes sont retirés à 15 jours après l’opération.

Combien de temps après l’opération peut-on reprendre une activité normale ?

La première semaine après l’intervention, il faut éviter tout effort et se reposer au maximum. Des bleus et un gonflement du visage sont habituels après un lifting du visage et disparaissent progressivement en 15 jours environ.
Il est possible de reprendre une activité normale après 2 à 3 semaines.

Au bout de combien de temps voit-on les résultats d’un lifting ?

Le résultat définitif s’apprécie lorsque les tissus reprennent leur souplesse, 3 à 6 mois après l’opération.

Combien de temps dure un lifting du visage ?

Suivant les gestes réalisés, les effets d’un lifting du visage durent environ 10 ans. L’intervention permet de retrouver l’aspect du visage tel qu’il était plusieurs années auparavant. C’est pour cela que l’on utilise souvent le terme “rajeunir de 10 ans” pour parler du lifting.

Je termine cet article en espérant avoir répondu à toutes vos questions concernant le lifting du visage. Si vous souhaitez avoir de plus amples informations, je vous invite à prendre rendez-vous avec moi. Je pourrais ainsi vous accueillir dans mon cabinet de Neuilly-sur-Seine afin d’échanger avec vous sur votre projet de rajeunissement du visage et vous orienter vers la meilleure solution pour vous.

La blépharoplastie est la chirurgie esthétique du contour des yeux. Cette intervention redessine les paupières afin de rajeunir le regard ou de le modifier lorsqu’il représente une gêne esthétique (poches sous les yeux, paupières tombantes, etc.). Si vous êtes vous-même complexé par votre regard, voici les réponses aux questions que l’on me pose régulièrement sur cette intervention de chirurgie blépharoplastie. 

Qu’est-ce que la blépharoplastie aussi appelé “lifting du regard” ?

Le terme blépharoplastie désigne la chirurgie plastique qui agit sur le contour des yeux, et notamment les paupières. On parle aussi de lifting du regard, ou encore de lifting des yeux. Elle peut concerner : 

• les paupières du haut : le chirurgien esthétique retire le surplus de peau, parfois aussi un peu de muscle orbiculaire (celui qui se trouve sous les paupières) et des poches graisseuses situées dans l’angle interne de la paupière. On parle alors de blépharoplastie supérieure.
• les paupières du bas : le médecin esthétique retire les poches sous les yeux. On parle alors de blépharoplastie inférieure.

Pourquoi avoir recours à la blépharoplastie ?

La blépharoplastie médicale peut être réalisée chez les hommes ou chez les femmes. Les patients font appel à la chirurgie esthétique le plus souvent à partir de 40 ans, en cas de complexes autour du regard et par désir de rajeunir le regard : 

• paupières tombantes
• souhait de retendre les paupières
• poche sous les yeux …

Au niveau des paupières supérieures, un excès de peau apparaît et s’aggrave avec l’âge. Il entraîne un vieillissement du regard. Cela peut également représenter une gêne pour se maquiller. 

Au niveau des paupières inférieures, les poches sous les yeux donnent au visage un aspect fatigué et peu dynamique. Elles apparaissent également avec l’âge. 

Qui pratique la blépharoplastie ?

La blépharoplastie est le plus souvent réalisée par un chirurgien-plasticien pratiquant la chirurgie esthétique. Elle peut également être réalisée par un chirurgien-ophtalmologue spécialisé en chirurgie des paupières.

Si vous envisagez le recours à cette intervention, je vous invite donc à contacter un médecin exerçant l’une de ces spécialités. 

Et si vous résidez en région parisienne, vous pouvez prendre rendez-vous avec moi dans mon cabinet de Neuilly-sur-Seine, puisqu’il s’agit d’une intervention que je pratique régulièrement. 

Y a-t-il des examens à faire avant une blépharoplastie ? 

Avant de se lancer dans une blépharoplastie, il est nécessaire de réaliser un bilan sanguin. L’objectif est de s’assurer de l’absence de troubles de la coagulation qui risqueraient d’entraîner un hématome dans les suites opératoires. 

En cas de troubles de la vision, des examens ophtalmologiques peuvent être prescrits. Mais ils ne sont en général pas nécessaires en l’absence de problème de vision.

Ces examens vous sont prescrits par le professionnel de santé que vous contactez à la suite d’une première consultation qui permet de faire le point.

Combien de temps dure une blépharoplastie ?

La blépharoplastie peut concerner : 

• soit uniquement les paupières supérieures, 
• soit uniquement les paupières inférieures, 
• soit les deux à la fois. 

Qu’elle soit supérieure ou inférieure, une blépharoplastie des paupières dure 30 à 45 minutes. Pour une blépharoplastie des quatre paupières, il faut compter environ 1h.
Il s’agit donc d’une intervention plutôt rapide. 

Comment se passe une blépharoplastie ?

Déroulement d’une blépharoplastie des paupières supérieures

Dans le cas d’une blépharoplastie supérieure, l’intervention peut se réaliser sous anesthésie locale ou générale. Elle se déroule en ambulatoire, c’est-à-dire que vous rentrez chez vous le jour même de l’intervention. 

Le chirurgien vous demande d’abord de vous asseoir afin de réaliser des marquages préopératoires. Ces marques permettent de : 

• déterminer précisément la quantité de peau à retirer 
• obtenir une symétrie la plus parfaite possible entre les deux yeux.

Après avoir réalisé des injections permettant d’anesthésier la paupière, il procède au retrait de la peau excédentaire par une incision chirurgicale. Il cautérise ensuite les vaisseaux afin de stopper les saignements. 

En cas de poches graisseuses, il procède à l’incision du muscle orbiculaire qui recouvre les poches. Celles-ci sont sectionnées puis cautérisées. 

Le muscle orbiculaire est ensuite suturé puis la peau est refermée à l’aide d’un fil de suture très fin, permettant d’obtenir une cicatrice la plus fine possible. Celle-ci est placée dans le pli de la paupière ce qui la rend très discrète. Il faut savoir que les cicatrices de blépharoplastie esthétique sont presque invisibles.

Déroulement d’une blépharoplastie des paupières inférieures

Dans le cas d’une blépharoplastie inférieure, les repères sont également réalisés sur le patient assis, avant l’intervention. 

Puis le patient est endormi par l’anesthésiste. Le chirurgien réalise une incision au ras des cils ou à l’intérieur de la paupière, ce qui permet de ne pas laisser de cicatrice.

Il visualise puis sectionne et cautérise les trois poches graisseuses situées derrière le muscle orbiculaire. 

Pourquoi couper le muscle circulaire oculaire en blépharoplastie ? 

Le chirurgien peut être amené à couper le muscle circulaire orbiculaire en cas de blépharoplastie supérieure ou inférieure afin de retirer les poches graisseuses qui sont situées derrière ce muscle. 

Le muscle est ensuite suturé à l’aide d’un fil résorbable et cicatrise de lui-même. Rassurez-vous, cette section du muscle orbiculaire n’a pas de conséquence sur les mouvements de la paupière qui sont assurés par d’autres muscles appelés les “releveurs de la paupière”. 

Qui subit une retouche post-blépharoplastie ? 

Dans de rares cas, il peut être nécessaire de réaliser une retouche de blépharoplastie :

1. en cas d’asymétrie, le plus souvent discrète, au niveau des paupières supérieures
2. en cas de persistance de poches sous les yeux.

J’espère avoir répondu à vos principales interrogations concernant la blépharoplastie à travers cet article. Si tel n’était pas le cas, ou si vous souhaitez avoir l’avis d’un spécialiste qui exerce en région parisienne, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec moi.

Je pourrais ainsi vous accueillir dans mon cabinet de Neuilly-sur-Seine afin d’échanger avec vous.

L’otoplastie est une opération de chirurgie esthétique qui permet de recoller les « oreilles décollées ». Elle peut concerner une seule oreille, ou le plus souvent les deux oreilles (otoplastie bilatérale). Dans cet article, je vous explique en quoi consiste cette opération et réponds à vos questions les plus courantes pour vous permettre d’en finir avec les oreilles décollées.

Les oreilles décollées, c’est une malformation des oreilles. Elle est courante et bénigne. Elle est le plus souvent héréditaire et congénitale, c’est-à-dire qu’elle apparaît rapidement après la naissance, transmise par le père ou par la mère à leur enfant.

Cette malformation peut être “bien vécue”, ce qui ne génère alors pas de nécessité d’opérer. Cependant, elle provoque parfois des moqueries ou entraîne un mal-être avec un retentissement affectif ou une gêne sociale. L’intervention d’otoplastie permet alors de corriger ce complexe de manière définitive.

Qu’est-ce que l’otoplastie ?

L’otoplastie est une opération esthétique visant à corriger la forme des oreilles. Dans le cas d’oreilles décollées, le problème est peut-être lié à l’un de ces 2 phénomènes :

1. un défaut de plicature à la partie haute de l’oreille : dans ce cas, il manque un pli de cartilages, et l’opération permet, en le recréant, de donner une forme plus harmonieuse à l’oreille ;
2. un décollement du pavillon de l’oreille : ici, l’oreille est proéminente et l’opération permet de la replaquer.

Qui peut se faire opérer des oreilles décollées ?

L’opération d’otoplastie peut être réalisée chez l’adulte à partir de 18 ans, ou chez l’enfant entre 7 et 12 ans (avant la puberté). Les adolescents doivent donc attendre l’âge adulte pour se faire opérer.

Chez ces derniers, les cicatrices laissées par l’opération risquent de s’élargir sous l’effet des hormones de croissance. Il n’est donc pas conseillé d’opérer à cet âge.

Chez l’enfant, il faut attendre que l’oreille ait atteint 80% de sa taille adulte, soit à partir de 7 ans. Il est important que la demande d’opération émane de l’enfant. En tant que parent, veillez à ne pas créer chez votre progéniture un complexe en lui imposant une opération, surtout si elle ne se plaint de rien.

Doit-on consulter un médecin avant l’opération ?

Avant l’opération d’otoplastie, deux consultations de chirurgie esthétique sont nécessaires afin :

• d’informer le patient du déroulé de l’intervention,
• de permettre un examen des oreilles,
• et de déterminer les gestes nécessaires pour l’obtention d’un résultat harmonieux.

Des photographies sont ensuite réalisées et les modalités de l’anesthésie sont choisies avant l’intervention chirurgicale.

Comment se déroule l’opération d’otoplastie ?

L’opération dure entre 30 minutes et 1 heure. Elle peut se faire sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale, selon le désir et l’âge du patient.

Chez le jeune enfant, il est préférable de programmer l’intervention sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale accompagnée d’une légère sédation.

L’intervention concerne uniquement les structures externes de l’oreille. Elle se déroule le plus souvent en ambulatoire (entrée à la clinique et sortie le jour même de l’opération). Il est cependant possible de rester à la clinique la première nuit. Ce qui peut être utile chez le jeune enfant pour permettre une bonne prise en charge en cas de douleur immédiatement après l’opération.

Après l’opération, un pansement compressif « en casque » est posé pour une durée minimum de 24 heures. L’objectif est de diminuer le gonflement et de bien maintenir les oreilles dans les premières heures.

L’otoplastie est-elle douloureuse ?

L’opération d’otoplastie n’est pas très douloureuse. La prise de simples antalgiques comme le paracétamol est suffisante. Vous pourrez ensuite reprendre une vie normale 2 ou 3 jours après l’intervention.

La cicatrice de l’opération est-elle visible ?

La cicatrice n’est pas visible. Elle se situe derrière l’oreille, dans le pli rétro auriculaire. Le cartilage de l’oreille est ainsi remodelé et maintenu en bonne position par différents points de suture. La cicatrice est ensuite refermée à l’aide de fils résorbables.

Quelles sont les suites de l’intervention chirurgicale ?

• Après le retrait du pansement, quelques précautions sont nécessaires : un bandeau doit être porté jour et nuit pendant un mois, puis la nuit uniquement pendant un mois supplémentaire. Il permet ainsi de protéger et de maintenir les oreilles plaquées ;
• La reprise du sport et autres activités physiques peut se faire 1 mois ½ à 2 mois après l’opération.

Par ailleurs, l’otoplastie n’entraîne aucun impact sur l’audition.

Combien coûte l’opération d’otoplastie ?

L’opération d’otoplastie est prise en charge par la sécurité sociale :

• dans tous les cas chez l’enfant,
• dans la majorité des cas chez l’adulte, si la déformation entraîne une gêne sociale importante.

Les compléments d’honoraires sont non pris en charge par la sécurité sociale. Ils s’élèvent entre 1200 à 1500 euros pour l’acte chirurgical et 500 euros pour l’anesthésie. Ces compléments peuvent être pris en charge par votre mutuelle selon les modalités de votre contrat. Un devis pour votre mutuelle vous sera remis lors de la première consultation.

Si à la lecture de cet article, vous êtes décidé à mettre un terme à ce complexe physique, je vous invite à prendre rendez-vous avec moi. Je pourrais ainsi vous accueillir dans mon cabinet de Neuilly-sur-Seine afin d’échanger avec vous pour envisager cette intervention.

Les lèvres, organe principal de communication et de séduction, sont une partie du visage très exposée. Elles sont donc au centre de toutes les attentions. Nombreux sont les patients qui me consultent car ils ou elles souhaitent les redessiner. Dans cet article, je vous propose donc de voir ensemble les raisons qui amènent mes patients à me consulter, ainsi que les solutions offertes par la médecine esthétique du visage pour permettre à chacune et chacun d’avoir les lèvres de ses rêves. 

Anatomie des lèvres, quelles sont les raisons qui amènent les patients à consulter ?

Redessiner le contour des lèvres pour tendre vers les critères de beauté idéaux classiques

La forme idéale est une notion totalement subjective mais les lèvres, dans l’imaginaire collectif, répondent à plusieurs critères. Les patients qui viennent me consulter pour une chirurgie esthétique des lèvres le font généralement car la forme de leurs lèvres ne répond pas à un ou plusieurs des critères esthétiques que je vous liste ci-après. 

Le contour des lèvres de face

Les critères classiquement attendus sont : 

• Les commissures des lèvres, c’est-à-dire les points de jonction entre la lèvre supérieure et la lèvre inférieure, sont alignées avec les pupilles ;
• La lèvre inférieure est légèrement plus charnue que la lèvre supérieure ;
• Le bord supérieur de la lèvre supérieure est bien délimité, saillant et net avec un arc de Cupidon bien marqué. 

A ces critères classiques s’ajoute actuellement une mode qui est à une lèvre supérieure courte, avec un rétrécissement discret de la partie médiane qui découvre légèrement les incisives supérieures. 

Le dessin de la bouche de profil

De profil, le dessin de la bouche idéale varie généralement en fonction du genre :

• L’angle entre le nez et la lèvre supérieure mesure entre 90 ° chez l’homme et 100° chez la femme. 
• La lèvre supérieure est un peu en avant de la lèvre inférieure, elle même un peu en avant du versant antérieur du menton.

Traiter le vieillissement du contour des lèvres

Les lèvres sont une zone du visage très mobile, avec une peau fine qui se ride très facilement. Avec l’âge, le vieillissement des lèvres devient visible et mes patients constatent généralement :

• un changement des proportions de leur visage avec amincissement et allongement de la lèvre supérieure ;
• une disparition de l’arc de cupidon et un aplatissement des crêtes philtrales (les petites “bosses” entre le nez et la bouche) ; 
• les lèvres perdent de leur volume ; 
• de rides verticales apparaissent autour des lèvres ;
• les commissures latérales de la bouche s’affaissent. 

Quelles sont les solutions en matière de médecine esthétique pour embellir ou rajeunir les lèvres ?

Les solutions pour embellir ou rajeunir les lèvres sont nombreuses. Elles sont spécifiques à chaque problème mais sont toutes simples d’application. 

Elles se décomposent en 2 actes : 

1. le traitement des changements de proportion au niveau de la longueur et de l’épaisseur des lèvres, 
2. le comblement des ridules et des plis d’amertume qui se creusent. 

Les injections représentent la solution offerte par chirurgie esthétique pour rendre les lèvres plus pulpeuses. Voici les 2 principaux types d’injections ainsi que leurs avantages. 

1. Les injections d’acide hyaluronique

Pourquoi y avoir recours ?

Les injections d’acide hyaluronique peuvent être réalisées dans la lèvre supérieure et/ou dans la lèvre inférieure. Elles permettent de : 

• augmenter le volume des lèvres pour une bouche plus pulpeuse ;
• redessiner la bouche en ourlant le contour le contour des lèvres ;
• combler les ridules et les plis d’amertume qui se creusent autour des lèvres avec l’âge.

Quels sont les avantages ?

L’injection d’acide hyaluronique est une technique fiable, très sûre et non douloureuse quand elle est réalisée à l’aide de micro-canules, comme je le pratique. 

L’acide hyaluronique se résorbe complètement avec le temps, au bout de 6 mois environ. Le résultat est donc temporaire mais peut être renouvelé 2 à 3 fois par an. Non définitive, cette technique permet au patient d’arrêter le traitement quand il le souhaite. 

L’injection d’acide hyaluronique est réalisée au cabinet de médecine esthétique, sur rendez-vous et ne dure que quelques minutes. 

Le prix d’une injection d’acide hyaluronique au niveau des lèvres est compris entre 360€ et 500€ TTC en fonction de la quantité de produit injecté (de 1 à 2 ml). 

L’utilisation d’un acide hyaluronique spécifique pour les lèvres (hydratant mais pas trop volumateur) et la technique d’injection progressive à la canule permet d’obtenir un résultat naturel, sans effet « bec de canard ».

S’il s’agit d’une intervention qui vous intéresse, n’hésitez pas à consulter mon article sur l’augmentation des lèvres par injection d’acide hyaluronique

Exemple de chirurgie esthétique des lèvres – Avant / Après injection d’acide hyaluronique

Avant injection d’acide hyaluronique / Après injection d’acide hyaluronique

Les injections de graisse au niveau des lèvres, ou lipofilling

Pourquoi y avoir recours ?

Les injections de graisse au niveau des lèvres répondent aux mêmes principes que les injections d’acide hyaluronique.  En pratique, le chirurgien prélève sous anesthésie locale quelques millilitres de graisse, qui sont ensuite centrifugées puis réinjectées au niveau des lèvres avec une micro-canule.

Quels sont les avantages ?

Il s’agit d’un geste de chirurgie esthétique, qui est donc obligatoirement réalisé au bloc opératoire. L’intervention présente l’avantage d’être stable dans le temps si votre poids est constant. 

Le prix d’un lipofilling des lèvres est de 1900 euros TTC mais l’intervention présente l’avantage de pouvoir être combiné à d’autres techniques d’embellissement et de rajeunissement des lèvres comme : 

• le lifting de la lèvre supérieure, qui permet de rétablir des proportions harmonieuses en  raccourcissant la portion des lèvres située sous le nez, 
• le corner lip lift qui permet de relever des lèvres tombantes en remontant les commissures pour une expression positive 
• la dermabrasion des lèvres qui permet d’estomper les ridules autour des lèvres. 

Exemple de chirurgie esthétique – Travail du contour des lèvres

Ourlet des lèvres avec acide hyaluronique / Lifting des lèvres

Si vous vous questionnez sur une éventuelle intervention de chirurgie esthétique des lèvres, j’espère que ces premières informations vous auront permis d’y voir plus clair sur les solutions que je peux vous proposer. Si vous souhaitez en échanger plus directement avec moi n’hésitez pas à me contacter afin de prendre un rendez-vous au cabinet ou pour une téléconsultation en ligne. 

La zone périorbitaire, c’est à dire celle du contour de l’oeil, est la principale zone de vieillissement du visage qui préoccupe les femmes. En effet, la peau du contour des yeux est très fine. Avec le temps apparaissent des cernes, des ridules et les fameuses rides de « la patte d’oie ». Des marques du temps qui peuvent vieillir le regard, donner un air fatigué et rester visibles malgré l’application de soin autour des yeux.

Lorsque l’on ne se sent plus en accord avec son regard et quand les crèmes anti-âge ne suffisent plus, une solution médicale simple et indolore existe : la mésothérapie. C’est l’une des solutions que je propose à mes patientes qui me sollicitent pour une chirurgie du regard.

Qu’est-ce que la mésothérapie ?

La mésothérapie permet de traiter les zones très délicates. Celle du contour de l’œil mais aussi d’autres parties du corps où la peau est fine comme celle du cou, du décolleté ou des mains.

Il s’agit d’un dispositif qui trouve son origine dans les techniques de vaccination. Il permet de réaliser des micro-injections répétées d’une solution dite polyrevitalisante dans le derme superficiel, une couche intermédiaire de la peau riche en terminaisons nerveuses et en symbiose permanente avec l’épiderme.

Cette solution est un vrai cocktail qui revitalise et hydrate en profondeur la peau. Les rides de déshydratation sont ainsi traitées sans douleur et en toute sécurité. La peau est lissée, ré-hydratée et redensifiée.

Focus sur le dispositif Nanosoft

Le dispositif Nanosoft des laboratoires Fill-Med que j’utilise dans mon cabinet permet d’injecter la peau fine du contour de l’œil de manière complètement indolore, sans risque d’hématome ni d’œdème.

Il assure également de déposer le produit tous les deux millimètres directement dans la zone du derme superficiel ce qui garantit un traitement ultra complet et précis de la peau du contour de l’oeil.

Le produit injecté dans les cernes et rides qui se situent sous et autour des yeux est la solution polyrevitalisante NCTF 135HA. Elle contient de l’acide hyaluronique et un mélange de 59 vitamines, acides aminés, minéraux et antioxydants.

Quels bénéfices sur la peau attendre d’un traitement par mésothérapie ?

Le principal bénéfice est une amélioration de la qualité de la peau dûe à une meilleure hydratation. Les patientes traitées par mésothérapie constatent :

• un embellissement de l’éclat du contour des yeux,
• une meilleure homogénéité de la peau,
• une réduction des ridules,
• une tonicité de la peau renforcée grâce à une augmentation de la densité et de l’épaisseur du derme.

Un traitement indolore des rides et cernes du pourtour des yeux

Deux questions reviennent régulièrement dans la bouche de mes patientes :

• est-ce que la mésothérapie est une intervention douloureuse ?
• dois-je m’attendre à des effets secondaires ?

La réponse est la même pour ces deux interrogations : non !

La technique de mésothérapie que j’utilise, développée par Nanosoft, est indolore, favorisant une tolérance et un confort absolu. Immédiatement après l’injection apparaissent de petites papules qui disparaissent en moins de deux heures, sans risque de rester de manière résiduelle.

En fin d’injection, nous réalisons un massage de la zone traitée afin de permettre une bonne homogénéisation et une bonne diffusion du produit dans le derme superficiel. Ce massage doit être renouvelé par le patient à son domicile pour un fini parfait de la peau.

Combien coûte un traitement anti-âge du contour de l’oeil par injection ?

Au sein de notre cabinet médical spécialisé en médecine esthétique, nous préconisons à nos patientes un protocole de 3 séances réalisées à 3 semaines d’intervalle. Le prix d’une séance débute à 200€ TTC. Le tarif pour un traitement complet commence donc à 600€ TTC.

Le traitement des cernes et rides du pourtour des yeux est donc une intervention beaucoup plus accessible financièrement que ce que se représentent la majorité des patientes.

En complément du traitement du contour des yeux, la mésothérapie par Nanosoft permet également de rajeunir la peau du cou, du décolleté et des mains. L’objectif est d’en gommer les ridules de déshydratation en toute sécurité, de conserver une belle peau et de ralentir les signes du vieillissement ! N’hésitez pas à me consulter pour en savoir plus.